在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,醫(yī)院里核心專(zhuān)家的顯著特點(diǎn)是:才華出眾,強(qiáng)調(diào)自我,他們是醫(yī)院的中堅(jiān)力量,且基本上都創(chuàng)造了輝煌的業(yè)績(jī),但管理起來(lái)常常讓醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者“無(wú)可奈何”。究其原因主要是:知識(shí)型核心專(zhuān)家是掌握了稀缺知識(shí)與技術(shù)資源的專(zhuān)業(yè)人士,雖然醫(yī)院院長(zhǎng)手中擁有權(quán)力,但醫(yī)院的專(zhuān)家同樣也擁有“核心技術(shù)”,在信息的獲取和含量上都是平等和對(duì)等的,這種情況下,院長(zhǎng)對(duì)專(zhuān)家的“操控力”是越來(lái)越下降的,如果醫(yī)院不能充分滿(mǎn)足專(zhuān)家個(gè)人的合理需求,則隨時(shí)面臨著專(zhuān)家的流失;其次,現(xiàn)代社會(huì)的深度開(kāi)放和人們觀念的轉(zhuǎn)變,慢慢地已經(jīng)改變了過(guò)去那種一個(gè)單位定終生的就業(yè)觀念,逐步接受了不合適就“跳槽”的做法,尤其是對(duì)于那些擁有一定實(shí)力的“重量級(jí)”專(zhuān)家,他們更在乎個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn),而不在乎工作的穩(wěn)定,這給醫(yī)院穩(wěn)定和留住人才帶來(lái)了一定的難度;再次,就是相關(guān)政策的影響,比如衛(wèi)生部鼓勵(lì)醫(yī)生多地點(diǎn)執(zhí)業(yè),允許醫(yī)生開(kāi)獨(dú)立診所等,都會(huì)對(duì)醫(yī)生有所觸動(dòng),對(duì)醫(yī)院強(qiáng)化內(nèi)部管理是一種很大的威脅與挑戰(zhàn),凡此種種,都迫使醫(yī)院不得不改變管理模式,針對(duì)不同的專(zhuān)家不同的個(gè)性特點(diǎn),實(shí)施“個(gè)性化管理”。
為此,對(duì)劉正義院長(zhǎng)就如何管理好類(lèi)似張博源主任這樣的“重量級(jí)專(zhuān)家”提出如下建議:
一是要轉(zhuǎn)變觀念,從思想上認(rèn)識(shí)從“身份管理”轉(zhuǎn)變到“崗位管理”所帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性變化。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的“身份管理”本質(zhì)上是一種人身依附,是醫(yī)院對(duì)員工的一種“完全占有”,同時(shí)也是員工對(duì)醫(yī)院的“終身托附”,醫(yī)院不僅要為員工提供工作與學(xué)習(xí)的環(huán)境與條件,還要負(fù)責(zé)生、老、病、死的一系列事情。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的“崗位管理”其本質(zhì)是一種契約關(guān)系,醫(yī)院對(duì)員工的約束主要通過(guò)“合同關(guān)系”來(lái)約束。做為醫(yī)院來(lái)說(shuō),主要是利用員工的才能為醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值,做為員工來(lái)說(shuō),主要是利用醫(yī)院的平臺(tái)實(shí)現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值,醫(yī)院與員工之間的關(guān)系本質(zhì)上是一種利益關(guān)系。劉正義院長(zhǎng)在招聘類(lèi)似的“重量級(jí)專(zhuān)家”時(shí)就應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,對(duì)于專(zhuān)家來(lái)說(shuō),醫(yī)院始終只是他們實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的一個(gè)平臺(tái),這個(gè)平臺(tái)肯定不能滿(mǎn)足專(zhuān)家所有的需求,他們還需要其它的平臺(tái)來(lái)展現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值,比如擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù),外出學(xué)術(shù)交流,擔(dān)任人大代表、政協(xié)委員等社會(huì)職務(wù)。只要專(zhuān)家能夠按照勞動(dòng)合同履行好自己的職責(zé),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就應(yīng)該以包容的心態(tài)允許專(zhuān)家參與一些必要的社會(huì)活動(dòng),這樣不僅可以提升專(zhuān)家的價(jià)值,也可以通過(guò)專(zhuān)家的形象擴(kuò)大醫(yī)院的影響力。
二是要明確專(zhuān)家的具體職責(zé),強(qiáng)化崗位考核。在咨詢(xún)實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)好多醫(yī)院并沒(méi)有把專(zhuān)家的作用發(fā)揮好。比如,一些三級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師居然做了大量腸梗阻、胃大部切除手術(shù),大量的時(shí)間用在了非業(yè)務(wù)的開(kāi)會(huì)上,這對(duì)于專(zhuān)家來(lái)說(shuō)就是一種時(shí)間價(jià)值的犧牲。因此,建議醫(yī)院應(yīng)對(duì)專(zhuān)家的崗位職責(zé)具體化數(shù)量化,比如每月出多少次專(zhuān)家門(mén)診,主持多少次會(huì)診和查房,具體實(shí)施哪一級(jí)的手術(shù),完成什么科研項(xiàng)目,帶教的具體指標(biāo)等。同時(shí),還要強(qiáng)化對(duì)崗位職責(zé)履行情況的考核,并嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,做到獎(jiǎng)罰分明,增強(qiáng)專(zhuān)家的公平感受。
三是要考慮專(zhuān)家的性格特點(diǎn),要針對(duì)專(zhuān)家的不同需求實(shí)施“個(gè)性化管理”。從案例可以看出,張博源主任喜歡外出參加學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)、學(xué)術(shù)交流和手術(shù),對(duì)社會(huì)活動(dòng)也比較感興趣,那么醫(yī)院可與其進(jìn)行協(xié)商,規(guī)定明確的外出時(shí)間,確保醫(yī)院規(guī)定的崗位職責(zé)全部履行。對(duì)其他專(zhuān)家而言,可能更熱衷于自己院內(nèi)的臨床業(yè)務(wù)工作,象這樣的專(zhuān)家就要加大本崗位的工作量,讓其把崗位價(jià)值貢獻(xiàn)充分地突顯出來(lái)。而有的專(zhuān)家可能需要給自己的家屬提供一個(gè)好的工作環(huán)境,那么醫(yī)院也應(yīng)該給予考慮。
只要醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者能夠充分了解專(zhuān)家的需求,并在確保醫(yī)院和病人利益不受損的前提下,為專(zhuān)家個(gè)人發(fā)展創(chuàng)造更多的條件,那么再大牌的專(zhuān)家也一定能夠和醫(yī)院密切配合,和諧發(fā)展。(張英)